以医融养 以养促康——蹚出农村养老机构医养康融合新路子
2025-10-11 15:18:14来源：影响四川 浏览量：
邻水县是百万人口大县、劳务输出大县，约29万人常年外出务工，农村老龄化率达23.8%。近年来，我们积极探索“以医融养、以养促康”农村养老机构医养康融合新模式，扎实推进老年关爱型城市建设，农村老龄事业、医疗康养产业有效协同高质量发展迈出了新步伐。
一、推动载体、路径、机制“三个转变”，构建医养康融合新型体系。一是以区域养老服务中心为支撑，推进资源配置均衡化。按照“公办托底、民办补充，分片辐射、全域覆盖”思路，整合投入渠道资金2800余万元建设区域养老服务中心8家、县域医疗次中心4个，配建托养服务区、医养服务区、综合服务区，新增护理型床位300张，区域中心入住率提升至51.3%，特困人员、高龄残疾和失能失智等老年群体就近集中供养率提升15.5%。二是以医养防治康一体融合为方向，推进资源供给集约化。建立医疗机构、养老机构“共建共用、统筹管理、独立核算”合作机制，在区域养老服务中心设置一级诊疗点，推动中心卫生院带设备、带人员、带药品驻点开展一站式服务，基本实现“慢病有人管、配药不出门、小病不入院”。三是以“两降一优”体系改革为抓手，推进资源管理节约化。着力降成本，统筹县域医共体资金解决医疗设施短板，统筹慈善资金、彩票公益金等购买社会化服务，推动管理成本下降约15%。着力降支出，将日常检查、康复理疗纳入免费项目，实行特困人员定点医保直报，剩余部分由县财政全额兜底。着力优资产，探索将2家闲置养老院资产出租，再融资参与养老项目建设，解决资产闲置和经费不足问题。
二、抓实下沉、结对、嵌入“三重服务”，实现医养康融合最大覆盖。一是“多点式”下沉。建立县人民医院、县中医医院、县疾控中心医护人员下沉养老机构包片驻点帮扶指导机制，把区域养老服务中心纳入老年慢病、术后康复的分级双向转诊承接平台，在区域养老服务中心设置“中医阁”，提供按摩、刮痧等中医药特色服务。二是“结对式”合作。健全养老机构与邻近医疗机构“握手”机制，医疗机构重点从预防保健、医疗服务、急救绿色通道等方面为21家民办养老机构开展一对一上门“反向服务”，每月至少下沉结对1次，解决民办养老机构患者转诊不畅、优质资源欠缺等问题。三是“嵌入式”服务。以点带面搭建“1+N”医养康融合服务网络，充分利用村级党群服务中心、村卫生室等场所，以“前面门厅为诊所，后面为家庭式小型养老”形式，采取“财政补一点、村级筹一点、社会捐一点、个人交一点”的筹资方式运行，打造具备日间照料、基本医疗等功能的村居养老服务点，逐步推动从机构养老向村（社区）和家庭养老延伸。
三、加强项目、队伍、平台“三化建设”，延伸医养康融合发展链条。一是打造社会化服务网格。用好“五社联动”机制，建立电子健康档案，依托社区综合服务提能力项目制定个性化照护计划，常态开展公益讲座、便民义诊、探访关爱等助老服务。发动40余名企业家设立康养、大病医疗等慈善养老服务专项基金，推动更多资源向老年人周边、身边、床边聚集。二是建强专业化人才队伍。加强院校合作，在邻水职中开设护理、中医康复保健、老年服务与管理等课程，将区域养老服务中心作为实训基地，提升学生实操能力。将养老护理员培训纳入财政预算，63%的护理员持证上岗。三是打造数智化线上平台。绘制养老资源分布“一张图”，实时调阅、云端分析老人健康状况、服务偏好等数据，提高养老机构管理水平；在“小邻通”云平台开辟医养康养功能模块，集成健康咨询、营养配餐、政策解答等服务，定期推送健康知识讲座、八段锦等康养“微视频”，变“养老”为“享老”。
下一步，邻水县始终聚焦“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”目标，持续推动医疗、养老、康养资源融合发展，打造“全链式”医养康融合服务模式，让老年人在家门口“看得上病、养得起老”。（邻水县民政局 罗庆辉）
一、推动载体、路径、机制“三个转变”，构建医养康融合新型体系。一是以区域养老服务中心为支撑，推进资源配置均衡化。按照“公办托底、民办补充，分片辐射、全域覆盖”思路，整合投入渠道资金2800余万元建设区域养老服务中心8家、县域医疗次中心4个，配建托养服务区、医养服务区、综合服务区，新增护理型床位300张，区域中心入住率提升至51.3%，特困人员、高龄残疾和失能失智等老年群体就近集中供养率提升15.5%。二是以医养防治康一体融合为方向，推进资源供给集约化。建立医疗机构、养老机构“共建共用、统筹管理、独立核算”合作机制，在区域养老服务中心设置一级诊疗点，推动中心卫生院带设备、带人员、带药品驻点开展一站式服务，基本实现“慢病有人管、配药不出门、小病不入院”。三是以“两降一优”体系改革为抓手，推进资源管理节约化。着力降成本，统筹县域医共体资金解决医疗设施短板，统筹慈善资金、彩票公益金等购买社会化服务，推动管理成本下降约15%。着力降支出，将日常检查、康复理疗纳入免费项目，实行特困人员定点医保直报，剩余部分由县财政全额兜底。着力优资产，探索将2家闲置养老院资产出租，再融资参与养老项目建设，解决资产闲置和经费不足问题。
二、抓实下沉、结对、嵌入“三重服务”，实现医养康融合最大覆盖。一是“多点式”下沉。建立县人民医院、县中医医院、县疾控中心医护人员下沉养老机构包片驻点帮扶指导机制，把区域养老服务中心纳入老年慢病、术后康复的分级双向转诊承接平台，在区域养老服务中心设置“中医阁”，提供按摩、刮痧等中医药特色服务。二是“结对式”合作。健全养老机构与邻近医疗机构“握手”机制，医疗机构重点从预防保健、医疗服务、急救绿色通道等方面为21家民办养老机构开展一对一上门“反向服务”，每月至少下沉结对1次，解决民办养老机构患者转诊不畅、优质资源欠缺等问题。三是“嵌入式”服务。以点带面搭建“1+N”医养康融合服务网络，充分利用村级党群服务中心、村卫生室等场所，以“前面门厅为诊所，后面为家庭式小型养老”形式，采取“财政补一点、村级筹一点、社会捐一点、个人交一点”的筹资方式运行，打造具备日间照料、基本医疗等功能的村居养老服务点，逐步推动从机构养老向村（社区）和家庭养老延伸。
三、加强项目、队伍、平台“三化建设”，延伸医养康融合发展链条。一是打造社会化服务网格。用好“五社联动”机制，建立电子健康档案，依托社区综合服务提能力项目制定个性化照护计划，常态开展公益讲座、便民义诊、探访关爱等助老服务。发动40余名企业家设立康养、大病医疗等慈善养老服务专项基金，推动更多资源向老年人周边、身边、床边聚集。二是建强专业化人才队伍。加强院校合作，在邻水职中开设护理、中医康复保健、老年服务与管理等课程，将区域养老服务中心作为实训基地，提升学生实操能力。将养老护理员培训纳入财政预算，63%的护理员持证上岗。三是打造数智化线上平台。绘制养老资源分布“一张图”，实时调阅、云端分析老人健康状况、服务偏好等数据，提高养老机构管理水平；在“小邻通”云平台开辟医养康养功能模块，集成健康咨询、营养配餐、政策解答等服务，定期推送健康知识讲座、八段锦等康养“微视频”，变“养老”为“享老”。
下一步，邻水县始终聚焦“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”目标，持续推动医疗、养老、康养资源融合发展，打造“全链式”医养康融合服务模式，让老年人在家门口“看得上病、养得起老”。（邻水县民政局 罗庆辉）
