深耕基本公卫服务 做实重点人群随访管控——梓潼县黎雅镇中心卫生院全力守护辖区群众健康

       为扎实落地国家基本公共卫生服务项目，夯实基层传染病及重点人群管控根基，切实守护辖区居民身体健康，5月24日，梓潼县黎雅镇中心卫生院组织公卫医护团队下沉各村社，常态化开展结核病、严重精神障碍患者入户随访管控工作，把优质公卫服务送到群众家门口。

   走访过程中，医护人员分组上门，逐一对接辖区结核病患与严重精神障碍患者。针对结核病患者，细致问询身体体感、日常服药、饮食作息与康复进展，规范监测各项健康指标，同步完善居民健康档案，做到随访信息详实录入、分类归档。工作人员重点核查服药依从情况，反复叮嘱患者遵从诊疗方案按时用药，杜绝私自停药、更改药量等行为，保障疗程规范推进。

   针对严重精神障碍患者，医护人员仔细查看患者精神状态、用药情况、睡眠及生活起居，评估病情变化与风险等级，认真更新随访台账。同时与家属深入沟通，讲解日常照护要点、应急处置方法，提醒家属加强监护、规范协助患者服药，密切关注情绪与行为变化，全力防范意外事件发生。

   此外，医护人员依托随访契机同步开展公卫健康宣教，向两类重点人群及家属普及结核病传播特性、居家防护、膳 食调养、室内通风，以及精神障碍疾病日常护理、心理疏导等实用知识，耐心答疑解惑，结合个体情况定制专属康复指导，有效舒缓患者及家属心理负担，引导大家树立科学健康观念。

   本次入户随访精准摸清辖区重点人群健康底数，进一步强化患者规范治疗意识与家属照护能力。下一步，该院将持续聚焦基本公共卫生重点人群管理，细化结核随访、严重精神障碍患者管控、慢病管理等各项服务举措，不断提升基层公卫服务质效，全方位筑牢辖区传染病、特殊人群健康防护防线。（梓潼县黎雅镇中心卫生院）