平昌县土兴镇中心卫生院：打造基层医疗服务“新样本”

       近日，中国人民大学调研团队赴平昌县开展专题调研，深入土兴镇中心卫生院、华山村卫生室，实地考察家庭医生签约服务、慢病智能化管理、村卫生室医保定点运行以及高血压、糖尿病“两病”门诊保障等基层医疗卫生工作，详细了解当地医防融合、智慧医疗建设的基层实践经验。

       在土兴镇中心卫生院，调研团现场了解当地打破传统村医单独服务模式，创新组建“五个一”三级家医签约服务团队的工作成效。该团队统筹县、镇、村三级医疗资源，实行组团下沉、分片包户工作机制，实现基层医疗服务全域覆盖，有效破解基层医疗力量分散难题。
       近年来，土兴镇中心卫生院聚焦医药卫生体制改革，在全省率先开展慢病智能化管理，推行慢病红、黄、绿三色动态分级管理。在全市推出首创的个性化家庭医生签约服务包，设置初级到特级多档次服务包，适配不同群众服务需求。
       为调动群众参与健康管理的主观能动性，土兴镇中心卫生院创新推行“三个一点”筹资模式，打造健康积分超市，推动群众健康管理由被动随访向主动参与转变，激发居民自我健康管理意识。同时搭建“居家测、自动传、多方知、及时治”四步联动慢病管理系统，免费投放1000余台智能监测设备，构建起患者、家属、家庭医生、信息系统四方同步监管模式，实现慢性病闭环精准管理。
       硬件阵地建设方面，土兴镇中心卫生院建成五位一体健康小屋，配齐全套慢病筛查设备；依托E+6智慧体检系统，实现体检业务全流程数字化、无纸化，补齐重点人群漏检健康监测短板。目前该院已成功创建全国糖尿病规范化管理三星门诊，夯实“两病”规范化诊疗阵地。村卫生室纳入医保定点管理，切实落地“两病”门诊保障政策，让农村群众在家门口就能享受到便捷可及的医保诊疗服务，切实减轻慢病患者就医负担。


       调研过程中，调研团队对平昌县在基层医疗体系建设、智慧慢病管控、家庭医生团队化服务等方面的创新做法给予关注，认真收集基层医疗卫生改革中的鲜活案例。下一步，将梳理总结平昌基层健康治理实践经验，为完善县域基层医疗卫生服务体系建设提供参考借鉴，助力乡村医疗卫生事业高质量发展。