筠连县：党建引领谋实干，医保护航惠民生
2025-12-05 11:04:32来源： 浏览量：
今年以来，筠连县医保局坚持以党建为引领，以“筠州医保 健康护盾”党建品牌创建为牵引，突出政治引领、医保惠民、基金安全这一主线，推动党建与医保业务同频共振、同向发力，实现以党建引领医保事业高质量发展，为群众提供更优质、更高效的医疗保障服务。
聚焦理论武装，筑牢党建引领“压舱石”。一是理论教育“固根本”。深入开展党的创新理论学习教育，通过举办专题讲座、党组理论学习中心组集中学习、主题党日活动等形式，组织党员干部全面深入学习领会党的二十大及历次全会精神，引导党员干部坚定理想信念，牢记初心使命，提高政治站位和政治素养。今年以来，开展党组中心组集中学习研讨8次、举办专题讲座2场。二是警示教育“鸣警钟”。加强党风廉政建设教育，通过观看警示教育片、参观廉政教育基地、讲授廉政专题党课等方式，对党员干部开展廉政警示教育，增强党员干部的廉洁自律意识和拒腐防变能力。建立健全廉政风险防控机制，对医保工作中的重点领域、关键环节和重要岗位进行廉政风险排查，制定防控措施，加强监督管理，防止权力滥用和腐败问题发生。今年以来，开展廉政教育5次，谈心谈话24人次，全覆盖开展廉政风险排查1次。三是作风建设“守底线”。开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育和作风建设专项整治行动，重点整治党员干部在工作中存在的形式主义、官僚主义、不作为、慢作为、乱作为等问题。建立健全作风建设长效机制，加强对干部职工的日常管理和监督，推动作风建设常态化、制度化。今年以来，开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育12次，查改问题5个。
聚焦政策落实，兜牢医保惠民“保障线”。一是政策宣讲“解民困”。组织党员干部组成政策宣讲队，深入乡镇、社区、企业等基层单位，开展医保政策巡回宣讲活动，向群众详细宣讲医保参保缴费、待遇保障、报销流程等政策内容，提高群众对医保政策的知晓率。今年以来，共计开展宣传培训20余场次，发放宣传资料10万余份。二是待遇保障“纾民忧”。组建排查专项小组，对全县医保待遇落实情况进行全面排查，重点排查困难群众、特殊群体的医保待遇是否应享尽享，医保报销是否及时、准确，确保医保待遇政策不折不扣落实到位。今年以来，全县城乡居民累计报销医保基金102.39万人次24474万元。三是政策指导“暖民心”。建立医保政策跟踪反馈机制，常态化收集群众在享受医保待遇过程中遇到的问题和对医保工作的意见建议，不定期召开研讨会议，对收集到的问题和建议进行分析研究，提出解决问题的办法和措施，及时落实并跟踪督促。今年以来，开展政策指导127次，发现并解决问题15个。
聚焦基金监管，守好人民群众“救命钱”。一是自查自纠“促规范”。组织全县定点医药机构重点对照《四川省定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单（2025年版）》等内容，全覆盖开展自查自纠，共发现打包收费、超量开药、处方缺失等6类268个问题，主动退回违规使用医保基金125.68万元，整改完成率达100%。二是专项整治“亮利剑”。成立医保基金监管党员先锋队，深入开展医保基金管理专项整治行动，对违法违规行为造成基金损失的一律追回，对欺诈骗保的、符合中止或解除医保服务协议的医药机构，坚决依法依规中止或解除协议，并及时将线索移送纪委监委和其他相关部门处理。今年，对全县273家定点医药机构开展了多轮次、拉网式检查，核查各类疑点线索5900余条，追回和拒付违规资金170.89万元，处违约金60.17万元、中止协议1家，解除协议7家，向县纪委监委等部门移交线索186条。三是社会共治“聚合力”。建立医保基金社会监督机制，邀请人大代表、政协委员、参保群众代表等担任医保基金社会监督员，参与医保基金监管工作。同时，加强对医保基金监管政策法规和典型案例的宣传，提高群众对欺诈骗保行为的识别能力和防范意识，鼓励群众积极举报欺诈骗保行为，形成全社会共同参与医保基金监管的良好氛围。今年以来，收到群众举报线索2条，参保群众主动退回医保基金0.05万元。（赵霞）
聚焦理论武装，筑牢党建引领“压舱石”。一是理论教育“固根本”。深入开展党的创新理论学习教育，通过举办专题讲座、党组理论学习中心组集中学习、主题党日活动等形式，组织党员干部全面深入学习领会党的二十大及历次全会精神，引导党员干部坚定理想信念，牢记初心使命，提高政治站位和政治素养。今年以来，开展党组中心组集中学习研讨8次、举办专题讲座2场。二是警示教育“鸣警钟”。加强党风廉政建设教育，通过观看警示教育片、参观廉政教育基地、讲授廉政专题党课等方式，对党员干部开展廉政警示教育，增强党员干部的廉洁自律意识和拒腐防变能力。建立健全廉政风险防控机制，对医保工作中的重点领域、关键环节和重要岗位进行廉政风险排查，制定防控措施，加强监督管理，防止权力滥用和腐败问题发生。今年以来，开展廉政教育5次，谈心谈话24人次，全覆盖开展廉政风险排查1次。三是作风建设“守底线”。开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育和作风建设专项整治行动，重点整治党员干部在工作中存在的形式主义、官僚主义、不作为、慢作为、乱作为等问题。建立健全作风建设长效机制，加强对干部职工的日常管理和监督，推动作风建设常态化、制度化。今年以来，开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育12次，查改问题5个。
聚焦政策落实，兜牢医保惠民“保障线”。一是政策宣讲“解民困”。组织党员干部组成政策宣讲队，深入乡镇、社区、企业等基层单位，开展医保政策巡回宣讲活动，向群众详细宣讲医保参保缴费、待遇保障、报销流程等政策内容，提高群众对医保政策的知晓率。今年以来，共计开展宣传培训20余场次，发放宣传资料10万余份。二是待遇保障“纾民忧”。组建排查专项小组，对全县医保待遇落实情况进行全面排查，重点排查困难群众、特殊群体的医保待遇是否应享尽享，医保报销是否及时、准确，确保医保待遇政策不折不扣落实到位。今年以来，全县城乡居民累计报销医保基金102.39万人次24474万元。三是政策指导“暖民心”。建立医保政策跟踪反馈机制，常态化收集群众在享受医保待遇过程中遇到的问题和对医保工作的意见建议，不定期召开研讨会议，对收集到的问题和建议进行分析研究，提出解决问题的办法和措施，及时落实并跟踪督促。今年以来，开展政策指导127次，发现并解决问题15个。
聚焦基金监管，守好人民群众“救命钱”。一是自查自纠“促规范”。组织全县定点医药机构重点对照《四川省定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单（2025年版）》等内容，全覆盖开展自查自纠，共发现打包收费、超量开药、处方缺失等6类268个问题，主动退回违规使用医保基金125.68万元，整改完成率达100%。二是专项整治“亮利剑”。成立医保基金监管党员先锋队，深入开展医保基金管理专项整治行动，对违法违规行为造成基金损失的一律追回，对欺诈骗保的、符合中止或解除医保服务协议的医药机构，坚决依法依规中止或解除协议，并及时将线索移送纪委监委和其他相关部门处理。今年，对全县273家定点医药机构开展了多轮次、拉网式检查，核查各类疑点线索5900余条，追回和拒付违规资金170.89万元，处违约金60.17万元、中止协议1家，解除协议7家，向县纪委监委等部门移交线索186条。三是社会共治“聚合力”。建立医保基金社会监督机制，邀请人大代表、政协委员、参保群众代表等担任医保基金社会监督员，参与医保基金监管工作。同时，加强对医保基金监管政策法规和典型案例的宣传，提高群众对欺诈骗保行为的识别能力和防范意识，鼓励群众积极举报欺诈骗保行为，形成全社会共同参与医保基金监管的良好氛围。今年以来，收到群众举报线索2条，参保群众主动退回医保基金0.05万元。（赵霞）
