一顿火锅就可能引发急性胰腺炎?这种罕见病终于盼来治疗药! 全球首创*疗法瑞达普 开出四川首张处方
四川大学华西医院心脏内科主任陈玉成教授介绍:“大众对高甘油三酯血症并不陌生,而FCS是高甘油三酯血症中一种较为罕见的类型。FCS主要由于甘油三酯代谢相关基因突变,导致甘油三酯的代谢出现了障碍,在血液当中过度积聚,部分患者的血液会呈现乳白色、牛奶状的形态,这也是FCS最典型的表现。目前,依据其发病特点和患病人数,FCS已被纳入罕见病范畴。”
“FCS带来的危害是显而易见的。”陈玉成教授特别强调:“它会引起急性胰腺炎的反复发作,一旦进展到重症急性胰腺炎,死亡率很高,甚至高于心肌梗死,对健康带来极大的危害。”
数据显示,约有84%-94%的FCS患者会发生急性胰腺炎,平均每年发作2.5次[2],[3],[4],[5],[6]。而重症急性胰腺炎患者的病死率高达50%[7]。不少患者因此反复入院,严重时甚至要转入ICU救治,平均每次治疗费用可达8.2万元,据此预估患者每年治疗费用超过20万元[8],[9]。
过去长达百年[10]时间,FCS始终处于“无药可治”的困局,患者只能采取极端的“低脂饮食”模式,若FCS患者饮食稍有不当,可能一顿火锅就会引发急性胰腺炎。
随着医学的进步发展,这一持续多年的诊疗困局,如今终于迎来了临床诊疗层面的转机。陈玉成教授介绍:“以往降脂治疗中,临床多侧重胆固醇管控,针对甘油三酯缺乏有效干预手段。普乐司兰钠注射液作为一种创新药物,为这类甘油三酯水平过高的患者实现血脂平稳控制提供了重要助力。现有临床研究与文献数据显示,规范使用普乐司兰钠注射液一年左右,空腹甘油三酯水平可下降86%[11],急性胰腺炎的复发风险下降83%[12],为既往临床难以处理的FCS提供了全新解决方案。此次落地临床后,有望帮助FCS患者实现甘油三酯管控,同步降低患者心脑血管及胰腺发病风险,提升四川地区民众健康水平。”
同时,普乐司兰钠注射液采用一年四次的给药模式,不论是对成都地区的患者,还是对于周边异地就诊的患者,均有利于提升长期治疗的依从性与便利性。
陈玉成教授最后表示:“针对FCS这一罕见疾病,国际已有明确诊断标准,国内专家结合国人人群特征,也制定了适配中国人群的诊断标准。若患者空腹甘油三酯水平超过10 mmol/L,需要再结合其他相关线索才能确诊[13],[14]。例如,基因检测发现,患者有一些与甘油三酯代谢相关的基因发生了明确的致病突变,包括LPL基因突变等。如果没有基因检测,也可以根据其他的临床特征,比如患者有明确的FCS家族史、家族性胰腺炎病史、青少年的胰腺炎发作病史、或者有反复的胰腺炎病史。甚至有些患者不知道自己患有胰腺炎,只知道自己有高甘油三酯血症,同时有不明原因的反复腹痛,这些线索都是高度提示患者可能存在FCS,就必须要进一步明确诊断。”
*全球首个且目前唯一的靶向APOC3 siRNA药物
**瑞达普®(普乐司兰钠注射液)正式获得国家药品监督管理局(NMPA)批准,在饮食控制基础上,用于降低家族性乳糜微粒血症综合征(FCS)成人患者的甘油三酯水平。
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