十年老毛病，终于在泌尿外科解决了！组团式帮扶专家带来“镜”喜

      70岁的陈先生，十年前因为排尿困难，在平昌县人民医院做了前列腺手术，手术很成功，排尿问题解决了，可谁也没想到，新的麻烦悄悄找上了门。 
       最近几年，陈先生一直被一种“说不清道不明”的疼痛折磨着——会阴部和肛周反复疼痛，顽固又难忍。他跑了好几家省内外的大医院，做了不少检查，却始终没能找到明确的病因。钱花了不少，罪也没少受，问题却一直拖着。
       抱着试一试的心态，陈先生再次来到平昌县人民医院泌尿外科。接诊的是在校医学硕士王智民医生。王医生耐心询问病史，像拉家常一样仔细了解陈先生这些年的情况。关键线索浮出：自十年前前列腺术后，陈先生渐进性出现性欲下降、无精，伴顽固性会阴及肛周疼痛。据此，王医生安排了盆腔增强磁共振检查，结果提示：双侧精囊腺扩张、迂曲，前列腺多发钙化灶。　
       王智民医生初步判断为“精囊淤积伴慢性炎症”，即精囊内液体排出不畅，引发堵塞和炎症，导致顽固性疼痛。传统治疗方法是“腹腔镜下精囊切除术”。　　
       今年，四川省医疗卫生人才“组团式”帮扶专家、自贡市第四人民医院泌尿外科王玉杰副主任医师（挂职泌尿外科副主任）进驻平昌县人民医院。王玉杰医生为四川大学华西临床医学院硕士研究生，擅长微创诊疗。他在听取病例汇报、详细阅片后，肯定了上述诊断思路，并提出更先进、创伤更小的方案——不做切除手术，改为“精囊镜检查术”。该技术经尿道自然通道，用细内窥镜进入精囊，直接观察并处理病变。　　
       经科室讨论，王玉杰副主任医师和王智民副主任医师顺利完成了平昌县人民医院首例精囊镜检查术。术中见精囊内多发结石伴慢性炎症，王医生采用钬激光碎石取出，并进行了精囊灌洗引流。
       术后随访，陈先生高兴地说：“疼了这么多年的老毛病，终于好了！”
       借着陈先生的故事给大家科普一下这项新技术——精囊镜手术
       精囊镜手术适用于：
       血精症：保守治疗效果不好的，可以直接找到出血点并处理；
       精囊结石：像陈先生这样，镜下碎石取石；　　
       慢性精囊炎：通过冲洗、引流，清除炎性物质；　　
       射精管梗阻：导致精液排不出、影响生育的，可以精准疏通；　　
       精囊肿瘤：可以探查和活检，明确诊断。
       相比传统开放手术，精囊镜手术的好处是：不用开刀，经自然腔道操作，创伤小、恢复快、住院时间短。对患者来说，少挨一刀，少受一分罪。　　
       当然，不是所有人都适合做。如果身边的亲人或朋友有类似问题，比如反复血精、射精疼痛、精液量异常等，可以先来平昌县人民医院泌尿外科门诊看一看，医生会根据具体情况评估最适合的诊疗方案。

       “组团式”帮扶，带来的不只是新技术，更是实实在在的疗效和希望。王玉杰副主任医师在医院帮扶期间，和泌尿外科医护团队一起，让更多患者不出县就能享受到高质量的医疗服务。（供稿：平昌县人民医院宣传科  罗春燕/杨鲜）